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RésuméDans cet article, l’auteur retrace les phases historiques du bouleversement des théories et des pratiques qui ont précédé et accompagné le vote de la loi 180 qui a conduit à la fermeture des asiles psychiatriques en Italie.Il décrit ensuite les caractéristiques de la réforme psychiatrique italienne en soulignant comment elle a fourni les bases de l’exigence de nouvelles méthodes d’interprétation et d’intervention vis-à-vis du malaise psychique ; la psychothérapie en est l’élément essentiel et la loi italienne sur la réglementation de la formation des psychothérapeutes en est une expression ultérieure. La psychothérapie systémique présente des principes communs avec la réforme psychiatrique et peut devenir un instrument d’approfondissement et de développement de concepts et de pratiques nouvelles.Enfin, l’auteur aborde de façon critique les problèmes non résolus, non seulement à propos de la nécessité d’appliquer entièrement la loi de réforme en renforçant ou en créant plus de structures territoriales, mais aussi pour ce qui concerne l’accès à l’aide psychologique en prônant une plus large diffusion dans les services publics d’une culture et d’une pratique psychothérapeutique.

The author reconstructs the essential historical phases of the theories and practices renewal process which preceded and accompanied the 180 law approval, that established the psychiatric hospitals closing.He then describes the Italian psychiatric reform characteristics, underlining how it produces the emergence of needs of new interpretation and intervention methods about psychic sufferance: in this perspective, psychotherapy has as crucial role and the Italian law in psychotherapeutic training regulation is a further support. Particularly, systemic psychotherapy proposes common basic principles with regard to the psychiatric reform and can represent an useful instrument for developing innovative concepts and practices. Finally the authors put critically in evidence the problems still unresolved, not only concerning the need of a full application of the reform law, with the creation of territorial services and structures where they are still lacking or insufficient, but, over all, promoting the diffusion into the public services of a psychotherapeutic culture and practice.