86

L’examen des liquides biologiques est un processus complexe, multidisciplinaire, conduisant régulièrement à l’observation de cellules non hématologiques. Il doit être effectué dans un délai rapide et recourt de plus en plus à des techniques automatisées de comptage des cellules, même si l’identification cellulaire par microscopie optique après coloration de May-Grünwald Giemsa reste le gold standard. Il est pratiqué dans la plupart des laboratoires d’hématologie dont l’activité est conséquente, mais aussi dans des centres plus polyvalents, et dépend beaucoup des habitudes locales du fait de son caractère transversal (analyse partagée avec les laboratoires de biochimie, bactériologie, histologie…). Une enquête ouverte du Groupe Francophone d’Hématologie Cellulaire (GFHC) a été réalisée en 2021 et avait pour objectif de réaliser un panorama de cette activité hétérogène suivant les centres et de proposer des recommandations dans le but d’homogénéiser les pratiques : connaissance et maîtrise des étapes pré-analytiques, gestion des circuits des échantillons, partage des expériences de numération cellulaire automatisée et d’examen microscopique des frottis, propositions d’échanges avec les autres acteurs, etc. Une réflexion concernant l’accréditation en l’absence de contrôle de qualité externe disponible était envisagée, de même que la mise en place d’une formation pratique à la lecture microscopique pour ces analyses. Ce texte constitue un document de synthèse des discussions entre les participants.