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L’une des complexités spécificiques à la prise en charge des patients atteints d’hémopathies malignes en fin de vie est la transfusion sanguine. Parmi les produits sanguins labiles, les concentrés plaquettaires forment un cas particulier. Leur utilisation est sujette à débat, en dehors même de la fin de vie, sur de nombreux aspects. Ce débat est exacerbé à une période où la qualité de vie l’emporte sur la quantité. De plus, le nombre de concentrés plaquettaires alloués ne cesse d’augmenter chaque année, rendant nécessaire l’optimisation de leur utilisation. Les données actuellement disponibles sont insuffisantes pour proposer un consensus dans ce contexte particulier de la fin de vie. Cette revue, réalisée à partir d’articles publiés après 2011, vise à poser et alimenter ces débats, tant dans leurs aspects pratiques, qu’éthiques.

Specificities and complexities of palliative care in hematology spotlight platelet transfusion issue. Among transfusion products, platelet concentrates are a special case. A debate is open about their utilization and some transfusion parameters outside the end of life. This debate is exacerbated at a period where quality of life takes precedence over quantity. Moreover, platelet concentrates’ allocation is increasing each year requires optimization of his utilization. Currently, data are fewer to propose a consensus at the end of life. We propose a revue, with articles published after 2011, as a substructure to the debate from practical aspects to ethical aspects.