Béranger, J.
Chapitre 3. Vers une utilisation éthique des systèmes d'information en santé
- 2014.
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Les nouvelles technologies de l’information et de la communication (NTIC) sont en train de transformer l’exercice de la médecine. Les systèmes d’information (SI) paraissent complexes à la plupart des usagers. Quelles sont les données hébergées ? A qui peut-on les transférer ? Force est de constater que les patients autant que les professionnels de santé ont du mal à se repérer dans ces nouveaux dispositifs tentaculaires d’échanges dématérialisés. Les médecins doivent-ils communiquer au moyen de supports électroniques avec les patients ? Comment communiquent-ils entre eux ? Les données de santé qui circulent sur les réseaux sont-elles sécurisées ?Face à ces enjeux, une vision éthique apparaît nécessaire afin de retrouver de la cohérence et du sens dans l’utilisation de cette technologie. Cette réflexion éthique renvoie à un système de valeurs pour lesquelles sont associées quatre principes éthiques universels : l’autonomie, la bienfaisance, la non-malfaisance et la justice. A partir de cela, un Espace éthique, basé sur les finalités, les valeurs, les règles, les normes et les limites, est réalisé. Ce cadre éthique s’appuie également sur le comportement et les attentes des utilisateurs. Il constitue les conditions suffisantes pour l’acceptation d’une contingence tournée vers les SI. Ce cheminement de pensée éthique s’illustre par l’élaboration d’un « cube éthique d’une contingence acceptée ». Dans cette perspective d’analyse des SI, un développement humain et social s’opèrent afin d’aboutir à une légitimation de la réflexion éthique. L’étude des SI s’oriente alors vers le service à la personne, l’ouverture à la relation et au sens. New information and communication technologies (NICT) are transforming the practice of medicine. Information systems (IS) appear complexes to most of users. What are the data hosted ? Who can I transfer them ? It is clear that patients as well as health professionals are struggling to locate in these new devices sprawling computerized exchanges. Physicians have to communicate through electronic media with patients ? How do they communicate with each other ? The health information circulating on the networks are secure ?Faced with these challenges, an ethical vision is necessary to find coherence and meaning in the use of this technology. This ethical reflection refers to an ethical system of values that are associated with four universal ethical principles : autonomy, beneficence, non-maleficence and justice. From this, an ethical space, based on the purposes, values, rules, standards and limits, is made. This ethical context is also based on the behavior and expectations of users. It provides sufficient conditions for the acceptance of a contingency oriented IS. This train of thought is reflected in the ethical development of an “ethic cube of a contingency accepted”. In this analytical perspective of IS, a human and social development take place in order to achieve legitimacy for ethical reflection. The study of IS then turned to the service person, opening up the relationship and sense.