Randrianantoandro, Nalilniaina Robert <br/><br/>
Fréquence et description des fibrillations auriculaires au cours des infarctus cérébraux cardioemboliques en service de neurologie Befelatanana 

 -  2022.<br/>							 
<br/><br/> 43 
<br/><br/> Atrial Fibrillations (AF) is systematically searched for in suspected cardio embolic cerebral infarctions. This study aims to determine the frequency and the description of AF in the patients with a cerebral infarction of cardio embolic origin. It is a descriptive transversal retrospective study, on patients diagnosed with a territorial cerebral infarction due to atrial fibrillation. This study was realised at the department of neurology, Hospital University Joseph Raseta Befelatanana Antananarivo over 24 months going from January 01, 2018 until December 31, 2019. We retenaid 156 patients. The absolute frequency of AF is 21.79% (34 patients). Its relative frequency is higher in females, in patients aged 65 years old over and in hypertensive patients. The relative frequency of AF detected on the ECG is 15.38% and 18 % on the EKGs holter. The mean age for patients with AF is 68.82, with a sex ratio of 1/112. AF is paroxysmal in 29.41% and persistent in 70.58% of cases. The most observed associated electrocardiographic sign is left ventricular hypertrophy (23.52%). The majority of infarctions are located in the carotid region (55.88%). The most common abnormality found on the Echo-Doppler was the alteration of left ventricular ejection fraction (35.29 %). At the end of this study, it is necessary to prolong the recording of the ECG to detect more AF in Madagascar, in order to improve the secondary prevention of cardio embolic strokes by instituting adequate etiological treatments.  Une fibrillation auriculaire (FA) est recherchée de façon systématique au cours des infarctus cérébraux cardioemboliques présumés. Cette étude a pour objet de déterminer la fréquence des FA à l’origine des infarctus cérébraux cardioemboliques et de décrire leurs caractéristiques. Il s’agit d’une étude descriptive transversale rétrospective concernant des patients diagnostiqués d’un infarctus cérébral secondaire à une FA. Elle a été réalisée dans l’unité de soins, de formation et de recherche en neurologie du CHU Joseph Raseta Befelatanana, Antananarivo, sur une période de 24 mois, du 1er janvier 2018 au 31 décembre 2019. Nous avons retenu 156 patients. La fréquence absolue de la FA est de 21,79 % (34 patients). Sa fréquence relative est plus élevée chez le genre féminin, chez les patients âgés de plus de 65 ans et chez les patients hypertendus. La fréquence relative des FA détectées à l’électrocardiographie (ECG) est de 15,38 % contre 18 % à l’holter ECG de 24 h. L’âge moyen des patients avec une FA est de 68,82 ans avec un sex-ratio de 1/112. Elle est paroxystique dans 29,41 % des cas et persistante dans 70,58 %. Le signe électrocardiographique associé le plus observé est l’hypertrophie ventriculaire gauche (23,52 %). La majorité des infarctus cérébraux siège dans le territoire carotidien (55,88 %). L’anomalie la plus retrouvée à l’écho-Doppler cardiaque était l’altération de la fraction d’éjection du ventricule gauche (35,29 %). À l’issue de cette étude, il est nécessaire de prolonger l’enregistrement de l’ECG pour détecter davantage de FA à Madagascar, afin d’améliorer la prévention secondaire des accidents vasculaires cérébraux cardioemboliques en instaurant des traitements étiologiques adéquats.