Ennasser, Hind <br/><br/>
Un abdomen aigu chirurgical révélant une môle invasive 

 -  2022.<br/>							 
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<br/><br/> Invasive mole is a gestational trophoblastic tumour characterised by myometrial invasion by molar vesicles which can lead to perforation of the uterine serosa. It is a serious but curable disease with a very good chemosensitivity, hence the need for early diagnosis as it could be fatal if not managed properly. We report the case of a 37 year old female patient, mother of a live child, with a history of spontaneous abortion at home dating back to one month, who presented to the emergency department with diffuse abdominal pain with cutaneous-mucosal pallor and haemodynamic instability. The diagnosis of gestational trophoblastic tumour was suspected in view of the intrauterine tissue process on ultrasound with the elevated level of beta gonadotropic hormone β which was 452 000 mIU/mL. The patient was referred to the OR for exploratory laparotomy finding a uterine rupture requiring haemostasis hysterectomy. This clinical case illustrates the possible and not exceptional haemorrhagic expression of invasive mole.  La môle invasive est une tumeur trophoblastique gestationnelle caractérisée par l’envahissement myométrial par des vésicules molaires pouvant aller jusqu’à la perforation de la séreuse utérine. C’est une maladie grave mais curable avec une très bonne chimiosensibilité, d’où la nécessité d’un diagnostic précoce car elle pourrait être mortelle en l’absence de prise en charge adaptée. Nous rapportant le cas d’une patiente âgée de 37 ans, mère d’un enfant vivant, avec antécédent d’avortement spontané à domicile remontant à un mois, qui s’est présentée au service des urgences pour des douleurs abdominales diffuses avec pâleur cutanéomuqueuse et instabilité hémodynamique. Le diagnostic de tumeur trophoblastique gestationnelle était suspecté devant le processus tissulaire intra-utérin à l’échographie avec le taux élevé de bêta- hormone chorionique gonadotrope β qui était à 452 000 mUI/mL. La patiente était acheminée au bloc pour laparotomie exploratrice retrouvant une rupture utérine nécessitant une hystérectomie d’hémostase. Ce cas clinique permet d’illustrer la possible et non exceptionnelle expression hémorragique de la môle invasive.