Prácticas de derivación al personal de enfermería de educación terapéutica: Un estudio cualitativo de médicos generales y pacientes en un centro de salud en Lorena
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Introducción: para hacer frente al creciente número de pacientes con enfermedades crónicas, el dispositivo ASALEE promueve la cooperación entre los médicos de cabecera y el personal de enfermería de educación terapéutica en un centro de salud en la región francesa de Lorena. Se observan comportamientos de ausencia, anulación y aplazamiento de la primera consulta entre los pacientes remitidos. Objetivo: nuestra investigación explora las prácticas médicas para remitir a los pacientes a la primera consulta de educación terapéutica. Método: la observación de estas prácticas se acompañó de entrevistas semidirectivas. Resultados: se observó e interrogó a cuatro médicos y 17 pacientes tras la derivación al personal de enfermería de educación terapéutica de seis de ellos y a un médico especialista de los otros 11. Se identificaron 27 criterios y 72 indicadores relacionados con la práctica de la remisión a un servicio de ETP. Quince de ellos también figuraban en los 22 criterios para el médico especialista. Estos criterios abren perspectivas de mejora que son relevantes para la ETP, como la calidad de la relación médico-paciente y la falta de conocimientos y habilidades en la ETP. Discusión/conclusión: la mejora de las prácticas de remisión médica a la educación terapéutica es posible gracias a los grupos de análisis de la práctica profesional y a la aceptabilidad social del empoderamiento y el compromiso del paciente.
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