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Los reclusos parecen tener una situación de salud más frágil que la población en general. Varios acontecimientos importantes han propiciado avances en la atención en salud de los reclusos y, más concretamente, en el tratamiento de los problemas de adicción. Sin embargo, el tratamiento de las adicciones en las prisiones sigue siendo un tema tabú difícil de cambiar. Así pues, ante estos pacientes necesitados atención, ¿cómo plantearnos un tratamiento? Presentaremos el contexto sanitario penitenciario y su evolución, así como las dificultades clínicas a las que se enfrentan los psicólogos al trabajar con consumidores de sustancias psicoactivas en detención. Explicaremos la pertinencia de utilizar la hipnosis para construir una relación terapéutica, para explorar el cuerpo encerrado en la adicción, pero también en este entorno cerrado y, por último, abriremos la reflexión sobre la función de sustitución del trance hipnótico. Ilustraremos nuestras observaciones con un caso clínico de nuestra experiencia en detención.