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Cet article est un témoignage de l’évolution des responsabilités occupées par les psychologues dans l’Association La Nouvelle Forge et en particulier au sein du pôle sanitaire. Cette évolution va de pair avec une diversité des pratiques qui loin de s’opposer s’articulent dans un cadre institutionnel cohérent au service des enfants, adolescents et familles que nous recevons. Les problématiques toujours nouvelles et multiples qu’ils nous adressent nous assignent à créer de nouvelles pratiques et de nouveaux dispositifs. Nous en présentons certains enjeux tant du côté des psychologues que des fonctions de direction.