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Les trois derniers grands plans d’investissement en matière hospitalière (Hôpital 2007, Hôpital 2012 et Hôpital Numérique) ont tous consacré des sommes considérables au développement des systèmes d’information. Parmi les effets de leviers de performance recherchés, il était notamment attendu qu’ils renforcent la capacité de pilotage médico-économique des établissements de santé. Les travaux sur le pilotage stratégique des établissements hospitaliers soit considèrent l’hôpital comme une entité homogène, un acteur uniforme, soit limitent leur regard aux directeurs dans une approche top-down ou aux managers intermédiaires (Chefs de pôles, cadres supérieurs de santé, etc.) lorsqu’ils adoptent une approche bottom-up. Pourtant, les attributions légales des Présidents de CME, encore récemment précisées, en font un acteur majeur de l’élaboration de la stratégie.En s’appuyant sur une étude sur l’usage des systèmes d’information pour la décision stratégique dans les établissements de santé, cet article se propose d’étudier les usages que font les présidents de CME des systèmes d’information lorsqu’ils participent à l’élaboration de la stratégie de l’établissement, et quels bénéfices ils en escomptent et en retirent. Le matériau mobilise les réponses de 120 Présidents de CME de Centres hospitaliers publics recueillies dans le cadre d’une enquête par questionnaire auto-administré auprès de l’ensemble des Présidents de CME de Centres hospitaliers publics en France portant sur leur utilisation des systèmes d’information pour la décision stratégique.

The last three major hospital investment plans (Hôpital 2007, Hôpital 2012 and Hôpital Numérique) devoted considerable amounts of money to support the development of information systems. These investments mainly aimed at improving the medico economic steering capacity of health facilities. Previous research on their effect either considered hospitals as homogenous entities or focused exclusively on directors in a top-down approach, or investigated middle management (head of department, senior health managers, etc.) in a bottom-up approach. However, the legal attributes of the president of the medical staff have been updated just recently and make them a potential key player as far as strategic decision-making is concerned.This paper is based on a study of strategic decision making in healthcare facilities, it aims at providing insight into the PMS’s use of information systems when they are involved in making strategic decisions, and into the benefit they expect to reap from it. Data derive from 120 self-administered questionnaires, which were filled out by presidents of medical staff from French public hospitals.