46

L’article présente le travail d’un groupe de cliniciens-chercheurs réunis en séminaire autour du cas de Max, un patient borderline dont la psychothérapie psychodynamique a été évaluée suivant une méthodologie innovante et reconnue pratiquée dans le Réseau de recherches fondées sur les pratiques psychothérapiques. Le patient a beaucoup évolué malgré la gravité et la complexité de ses symptômes et de ses fonctionnements. Sur quels critères probants peut-on affirmer que la psychothérapie est un facteur central de cette évolution et quels sont les ingrédients et chaînes causales qui peuvent être proposés pour l’expliquer ? La présentation est ciblée sur la formulation de cas initiale, expertise clinique menant à la conduite d’un plan de traitement, qui est la première étape de cette analyse.

Evidence from the psychotherapy sessions with Max, a borderline patientA study from a group of clinician-researchers. This paper presents the work of a group of clinician-researchers gathered together in a seminar around the case of Max, a borderline patient whose psychodynamic psychotherapy was assessed following an innovative and recognized methodology practiced in the French Psychotherapy Practice-Based Research Network. The patient has improved despite the seriousness and complexity of his symptoms and its functioning. On which evidence criteria can we say that psychotherapy is a central factor in this development and what are the ingredients and causal chains that can be proposed to explain it ? The presentation is focused on the initial case formulation, clinical expertise into the conduct of a treatment plan, which is the first stage of this analysis.

El artículo presenta la labor de un trabajo de médicos clínicos-investigadores reunidos en un seminario en torno al caso de Max, un paciente borderline cuya psicoterapia piscodinámica ha sido evaluada según una metodología innovadora y reconocida practicada en la Red de Investigaciones Fundadas en las Prácticas Psicoterápicas. El paciente ha evolucionado mucho a pesar de la gravedad y complejidad de sus síntomas y de sus funcionamientos. ¿ Con qué criterios fehacientes puede afirmarse que la psicoterapia es factor central en esta evolución y cuáles son los ingredientes y cadenas causales que pueden proponerse para explicarlo ? La presentación está centrada en la formulación inicial del caso, evaluación clínica que lleva a la puesta en marcha de un plan de tratamiento, el cual es la primera etapa de este análisis.