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Le nombre de décès attribuables au tabac a été d’environ 100 millions de personnes au cours du 20e siècle. Actuellement, 1,3 milliard de personnes fument dans le monde. Les personnes qui commencent à fumer pendant l’adolescence et qui stoppent leur consommation avant l’âge de 40 ans évitent 90 % de la surmortalité attribuable au tabac. L’entretien motivationnel, le traitement substitutif nicotinique et la thérapie cognitivo-comportementale sont les éléments clés du sevrage tabagique. Les cigarettes électroniques avec ou sans nicotine ne sont pas plus efficaces que le timbre nicotinique et la toxicité à long terme n’est pas connue. Le prix est un facteur majeur de régulation de la consommation tabagique. Seule une augmentation importante du prix du tabac pourrait permettre d’atteindre une baisse importante de la consommation de tabac. Dans l’Union Européenne, toute publicité sur le tabac est interdite, mais l’industrie du tabac peut continuer à dépenser 8,6 milliards de dollars chaque année aux Etats-Unis dans la publicité. Une réelle volonté politique est indispensable pour lutter contre ce fléau qui sévit dans le monde.

There were about 100 million deaths from tobacco in the 20th century. About 1.3 billion people worldwide now smoke. Persons who began smoking in early adulthood but stopped before 40 years of age avoid more than 90% of the excess risk during their next few decades of life. Motivational interviewing, nicotine replacement therapy and behavioural support are the backbone therapy for smoking cessation. Electronic cigarettes, with or without nicotine, are not more effective than nicotine patches and their long-term safety profile has yet to be determined. Large increases in specific excise taxes on tobacco are particularly important, because they can have a substantial and rapid effect on consumption. Though tobacco advertising is banned throughout the European Union, cigarettes are still among the most heavily advertised and promoted products in the world, with spending on tobacco marketing reaching $8.6 billion annually in the United States alone. A worldwide effort against smoking is eagerly needed.