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Dans ce texte, l’auteur expose sa réflexion quant à ce qu’il nomme le « malaise dans la psychiatrie ». Bien souvent inconsciente et quasi automatique, l’identification narcissique de base des soignants vis-à-vis de leurs patients est un élément fondamental de toute action thérapeutique. Le soignant est soumis à une forme de « pénétration agie » dans la relation aux patients aux prises avec des souffrances narcissiques identitaires extrêmes. Néanmoins, certaines défenses contre cette identification peuvent empêcher celle-ci d’être « utilisable » dans le soin, voire entraver les capacités soignantes. L’auteur souligne notamment la nécessité primordiale d’un tiers qui peut prendre différentes formes, dans cette relation. Mais alors, comment s’identifier sans se confondre ?

The caregiver and narcissistic identification in psychic care work In this article, the author develops his thought around what he calls the « malaise in psychiatry ». Generally unconscious and practically automatic, the basic narcissistic identification of caregivers with their patients is a fundamental element to any therapeutic action. The caregiver is under a form of “acted penetration” in his relationship with patients under extreme narcissistic identification sufferings. However, certain defences against this identification may stop it from being usable in the care, or even hinder the caring capacities. The author also insists on the necessity of a third party, which can take on various forms, in this relationship. But in this case, how may we identify without confusion ?