Corrélation entre critères topographiques cliniques et résultat du scanner cérébral au cours de l’accident vasculaire cérébral
Type de matériel :
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Having brain CT (computed tomography) scan is limited by the financial means patients in Madagascar. Neurological examination becomes essential the management of stroke. Our goal was to establish the correlation between clinical criteria and brain CT scan result.Methodswe did a retrospective, descriptive and analytical study of patients admitted for stroke at the neurology department of the Joseph Raseta University Hospital in Befelatanana from October 2018 to September 2019.ResultsTwo hundred thirty seven cases were retained. The presence of higher functions problems’ is correlated with stroke of the superficial arteries and its absence with stroke of the perforating arteries. The Alternate syndrome predicted stroke of the brainstem and cerebellum. Conclusion: A well-conducted clinical examination helps manage stroke while waiting for a brain CT scan. The clinical criteria provide the topography of the artery affected during the stroke.
La réalisation du scanner cérébral dans le contexte d’un tableau clinique d’accident vasculaire cérébral (AVC) est souvent limitée par les moyens financiers des patients à Madagascar. L’examen neurologique tient donc une place importante pour poser un diagnostic clinique topographique. Notre objectif était d’établir la corrélation entre les critères cliniques (aphasie, apraxie, agnosie, négligence, absence d’une atteinte des fonctions supérieures, syndrome alterne ou syndrome cérébelleux) et les résultats du scanner cérébral.Méthodesil s’agit d’une étude rétrospective et descriptive, à visée analytique, portant sur tous les patients admis pour un AVC dans l’unité de soins, de formation et de recherche en neurologie de l’hôpital universitaire Joseph-Raseta de Befelatanana entre octobre 2018 et septembre 2019.Résultatsnous avons retenu 237 patients à prédominance masculine (sex-ratio à 1,2), d’âge moyen 58 ans. Au cours des cinq premiers jours de l’AVC, des corrélations significatives étaient observées entre l’existence d’une aphasie et l’AVC des artères superficielles, entre une apraxie et l’AVC des artères superficielles, entre une agnosie et l’AVC des artères superficielles, entre une négligence et l’AVC des artères superficielles, entre une atteinte des fonctions supérieures et l’AVC des artères perforantes et entre le syndrome alterne ou le syndrome cérébelleux et l’AVC des artères de la fosse postérieure.Conclusionau terme de cette étude, il semble qu’un examen clinique bien conduit, dans la phase aiguë de l’AVC, aide à la prise en charge de l’AVC dans l’attente du scanner cérébral. Les critères cliniques étaient corrélés à la topographie de l’artère touchée au cours de l’AVC.
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