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Background and ObjectiveTraumatic injuries are amongst the leading causes of death and disability in the world across all age groups. This systematic review aimed to (1) describe the role of post-traumatic stress symptoms (PTSS) on the development of chronic pain and/or pain-related disability following musculoskeletal trauma and (2) report pain and or pain-related disability by injury severity/type.Database and Data TreatmentElectronic databases were searched, from inception to 31 November 2021 and updated on 10 May 2022, to identify studies in which: participants were adults aged ≥16 years sustaining any traumatic event that resulted in one or more musculoskeletal injuries; an outcome measure of PTSS was used within 3 months of a traumatic event; the presence of pain and/or pain-related disability was recorded at a follow-up of 3 months or more. Two reviewers independently screened papers and assessed the quality of included studies.ResultsEight studies were included. Owing to between-study heterogeneity, the results were synthesized using a narrative approach. Five studies investigated the relationship between PTSS and pain. Participants with PTSS were more likely to develop persistent pain for at least 12 months post-injury. Six studies assessed the relationship between PTSS and pain-related disability. The results suggest that patients with PTSS had significantly higher disability levels for at least 12 months post-injury.ConclusionFindings from this comprehensive systematic review support a clear relationship between PTSS post-injury and future pain/disability, with the potential importance of certain PTSS clusters (hyper-arousal and numbing).SignificanceThe findings of this systematic review indicate an association between PTSS reported within 3 months of a traumatic musculoskeletal injury and the development of longer-term pain and disability. The PTSS clusters of ‘hyper-arousal’ and ‘numbing’ appear to be of particular importance in this relationship.Prospero Registration Number: CRD42021285243.

Contexte et objectifLes lési ons traumatiques figurent parmi les principales causes de décès et d’invalidité dans le monde, tous groupes d’âge confondus. Cette revue systématique visait à (1) décrire le rôle des symptômes de stress post-traumatique (SSPT) dans le développement de la douleur chronique et/ou de l’incapacité liée à la douleur à la suite d’un traumatisme musculosquelettique et (2) rapporter la douleur et/ou l’incapacité liée à la douleur en fonction de la gravité/du type de lésion.Base de données et traitement des donnéesDes recherches ont été effectuées dans les bases de données électroniques, depuis la création jusqu’au 3 novembre 2021 et mises à jour le 10 mai 2022, afin d’identifier les études dans lesquelles : les participants étaient âgés de ≥ 16 ans ayant subi un événement traumatique qui a entraîné une ou plusieurs lésions musculosquelettiques ; une mesure de résultat du SSPT a été utilisée dans les trois mois suivant un événement traumatique ; la présence de douleur et/ou d’incapacité liée à la douleur ont été enregistrées au cours d’un suivi de trois mois ou plus. Deux examinateurs ont indépendamment sélectionné les articles et évalué la qualité des études incluses.RésultatsHuit études ont été incluses. En raison de l’hétérogénéité entre les études, les résultats ont été synthétisés à l’aide d’une approche narrative. Cinq études ont examiné la relation entre le syndrome de stress post-traumatique et la douleur. Les participants souffrant du syndrome de stress post-traumatique étaient plus susceptibles de développer une douleur persistante pendant au moins 12 mois après la blessure. Six études ont évalué la relation entre le syndrome de stress post-traumatique et l’incapacité liée à la douleur. Les résultats suggèrent que les patients souffrant de stress post-traumatique présentent des niveaux d’incapacité significativement plus élevés au moins 12 mois après la blessure.ConclusionLes résultats de cette revue systématique exhaustive confirment l’existence d’une relation claire entre le syndrome de stress post-traumatique et la douleur/l’incapacité future, avec l’importance potentielle de certains groupes de symptômes de stress post-traumatique (hyperexcitation et engourdissement).Implications cliniquesLes résultats de cette étude systématique indiquent un lien entre le stress post-traumatique signalé dans les trois mois suivant une lésion musculosquelettique traumatique et l’apparition de douleurs et d’incapacités à plus long terme. Parmi les symptômes de stress post-traumatique, l’hyperexcitation et l’engourdissement semblent revêtir une importance particulière dans cette relation.Numéro d’enregistrement Prospero : CRD42021285243.